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不同类型脑垂体肿瘤不同的临床表现

日期:2008-12-23 22:43:21     来源:
 
  一、分泌型
    1)催乳素分泌型:在有功能的垂体瘤中,催乳素瘤最常见。女性患者尤以乳溢、闭经和不育为主要症状。男性起病较晚,多有阳痿、性功能减退,晚期出现压迫症群垂体瘤,主要依靠血清催乳素水平和垂体影像学检查。
    2)生长激素分泌型:幼年时的患病发展成为巨人症;成年人患病则表现为肢 端肥大、代谢亢进、性欲减退、闭经(女性)。常伴有高血糖和糖尿。血清生长激素升高。   
    3)促肾上腺皮质素分泌型:即柯兴氏综合症,通常由直径小于10mm微腺瘤引起。患者出现肥胖、闭经(女性)、性欲 减退、皮肤色素沉着、多毛、高血压、骨质疏松等症状。血清皮质素升高。  
    4)混合型:可同时出现多种上述症状。   
    二、大腺瘤会引起压迫症状:
    患者可出现头痛、视力减弱、视野障碍、脑垂体功能低下等。压迫第三、四、五、六脑神经会造成眼皮下垂,颜面疼痛,复视、前额涨痛。甚 至会造成水脑症,神经性尿崩症。  
    凡出现上述内分泌改变和压迫症状,再结合X线平片、计算机扫描、磁共振扫描是目前垂体瘤定位和扩展方向的最好诊断方法。以及化验室检查,一般可确诊。诊断时要注意与颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤、视神经胶质瘤、上皮样囊瘤、神经胶质瘤、异位松果体瘤等鉴别。


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