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使用利尿剂出现低血钾怎么办?

日期:2006-5-22 18:04:02     来源:
 
 
   利尿剂中的噻嗪类、速尿、利尿酸、丁尿胺等均在利尿的同时使钾的排泄增加,虽然它们的作用机制不同,但均有可能使病人出现低钾血症,因此在使用上述药物时应注意定期检查血电解质。如发现低钾血症应及时处理。处理方法:
  (1)立即减量或停药。
  (2)根据低血钾的严重程度予以口服或静脉补钾,当血钾浓度在3.o一3.5毫摩尔/升时,可在停用利尿药或减量的同时口服补钾,常用口服补钾药有:15%氯化钾溶液10一15毫升,每日3次;20%枸橼酸钾10一15毫升,每日3次;氯化钾片剂l克,每日3次。而当血钾浓度低于3.o毫摩尔/升时,应予静脉补钾,将10%氯化钾注射液lo一15毫升加入5%一10%葡萄糖液500毫升中缓慢静滴。
  (3)予以保钾性利尿剂。
  (4)如出现心律失常或洋地黄中毒等情况,则予相应处理。
  为了预防低血钾症的发生,可在用排钾性利尿剂的同时,加服保钾性利尿剂如安体舒通、氨苯蝶啶等;口服钾剂;多进食富含钾的食物如水果、蔬菜、果汁等。


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