甲亢 | 甲低甲减 | 甲状腺炎 | 甲状腺肿与肿瘤 | 甲状旁腺与性腺病 | 甲状腺结节 | 甲状腺疾病知识 | 内分泌疾病
低血钾与周期性麻痹 | 尿崩症 | 肾上腺垂体病 | 垂体性侏儒症 | 更年期综合症 | 经前期紧张综合征 | 性幼稚病 | 更多
 
  健康搜索:
热门搜索:甲亢 甲低 甲减 甲状腺肿瘤 甲状腺肿
  首页 >> 疾病常识 >> 内分泌疾病 >> 低血钾与周期性麻痹 >> 新闻

甲状腺毒性周期性麻痹症概述

日期:2006-5-22 18:06:32     来源:
 
甲状腺毒性周期性麻痹症概述
  周期性麻痹症是一种病因很多而症状相似的症候群﹐这些症状包括﹕1.全身性或局部性肌肉无力2.肌肉无力发作时间可维持数时至数天3.肌肉无力由肢体近端蔓延到远程4.呼吸及颅神经一般不受侵犯5.运动后休息时较会产生肌肉无力﹐继续轻微运动﹐症状会改善6.发作时深部肌腱反射减低或消失。
    在西方国家中常发现有家族性﹐而东方国家中却以合并甲状腺异常者居多﹐甲状腺毒性周期性麻痹症是以甲状腺机能亢进﹐低血钾症及突发性肌肉无力为表现的症候群。本文介绍甲状腺毒性周期性麻痹症的历史﹐流行病学﹐基因学﹐临床表现﹐与甲状腺的关系﹐及治疗方法﹐以供参考。
历史
  公元1727年﹐第一个周期性麻痹症病例﹐被怀疑是歇斯底里症。公元1882年﹐一位44岁男性被确定患有周期性麻痹症25年﹐病人父亲54岁时死于周期性麻痹症。公元1902年﹐有学者首先描述周期性麻痹症与甲状腺机能亢进的关系。公元1931年﹐甲状腺毒性周期性麻痹症病例以英文发表。之后的病例报告以日本人及中国人占大多数。
流行病学
  甲状腺毒性周期性麻痹症好发年龄为20至40岁之间﹐在日本男女罹患此病的比例是20:1﹐在美国是48:1﹐在中国是76:1。甲状腺机能亢进的日本人 ﹐甲状腺毒性周期性麻痹症发生率是1.8%﹐中国人是1.9%﹐美国人是0.1%至0.2%﹐约为亚洲人的十分之一﹐美国人的病例有三分之一是亚裔﹐故甲状腺毒性周期性麻痹症主要发生在亚洲人群。
基因学
  研究发现﹐甲状腺毒性周期性麻痹症患者有人类白血球抗原A2, Bw22, Aw19及B17﹐对香港中国人的研究指出人类白血球抗原Bw46与甲状腺毒性周期性麻痹症具有相关性﹐而日本人的研究﹐甲状腺毒性周期性麻痹症P常见的人类白血球抗原为A2, Cw3及DRw8。故甲状腺毒性周期性麻痹症与人类白血球抗原的关系﹐仍无定论。
临床表现
  甲状腺毒性周期性麻痹症与家族性周期性麻痹症的临床症状及生化表现一样﹐病人经历反复对称性下肢松软无力﹐上肢也可能被侵犯﹐但较不严重﹐肌肉无力近端比远程严重﹐大多数人是急性发作﹐可由轻微肢体无力到完全无力﹐甚至呼吸肌无力﹐但不侵犯颅神经﹐少部分病人有前躯症状﹐如肌肉酸、紧、抽筋等。感觉机能正常﹐意识不受影响﹐深部肌腱反射减低或消失。TPP甲状腺毒性症状通常很轻微﹐甚至不明显。
  甲状腺毒性周期性麻痹症最重要生化的变化是血钾降低。血钾降低并不是体内钾离子贮存不够﹐而是钾离子移动至细胞内所致﹐血钾值愈低则肌无力的程度愈严重﹐肌无力于3到36小时内可复原﹐补充钾离子可加速复原。
  有些因素可诱发甲状腺毒性周期性麻痹症发作﹐主要为摄食大量碳水化合物与剧烈运动后休息时﹐有趣的是肌无力发生后﹐轻微运动﹐可减轻肌无力﹐加速复原。其它诱发因素有外伤、暴露于寒冷环境中、感染、月经、情绪激动、喝酒等﹐但大多数甲状腺毒性周期性麻痹症病人无诱发因素。
  夏天是常发作的季节﹐常见于五月至十月﹐可能是因出汗流失钾离子及饮用高醣类饮料所致。发作的时间以晚上最常见﹐88.5%发生于晚上六时至早上八时。 


页面功能:【发送给好友】【 进入论坛交流 】【 关闭窗口

   相 关 文 章
搜 索
  相关疾病  
甲状腺炎 甲状腺癌 内分泌疾病
甲状腺肿与肿瘤 更年期综合症
呆小症 性早熟 甲状腺肿 甲状腺
甲状腺肿瘤 甲状腺腺瘤 甲亢
甲状腺结节 尿崩症 甲低甲减
脑垂体肿瘤 肾上腺肿瘤 肿瘤
甲状腺机能亢进 甲状腺功能亢进
甲状旁腺功能低下 甲状腺亢进
首 页 | 医院简介 | 专家介绍 | 治疗简介 | 网上会诊 | 联系我们 | 站点导航

推荐疾病:红斑狼疮 | 皮肌炎 | 重症肌无力 | 雷诺氏病 | 成人斯蒂尔 | 结节性多动脉炎 | 结节性脂膜炎 | 血小板减少
再生障碍性贫血 | 白细胞减少 | 白癜风 | 尿崩症 | 甲状腺肿瘤 | 经血崩漏 | 肾结石 | 多肌炎

Copyright©2003-2006 中国中医科学院_赖安妮主任专家组 All Rights Reserved.
地址:北京市东城区地安门外大街鼓楼东大街113号 邮编:100009
联系电话:010-64027530 64062138(兼传真)
E-mail:sle999@126.com
京ICP备14036874号-3