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慢性淋巴细胞性甲状腺炎有什么症状?需要做哪些检查?

日期:2008-10-29 11:21:41     来源:
 

  什么是慢性淋巴细胞性甲状腺炎
  慢性淋巴细胞性甲状腺炎又名桥本甲状腺炎(桥本氏病),是一种自体免疫性疾病。多见于30~50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,部分以颜面、四肢肿胀感起病。

    什么原因引起慢性淋巴细胞性甲状腺炎
  1.遗传因素。本病有家族簇集现象,且女性多发。
  2.有的患者同时伴随其他自身免疫疾病如恶性贫血,播散性红斑痕疮,类风湿关节炎、干燥综合征、I型糖尿病,慢性活动性肝炎等。

    慢性淋巴细胞性甲状腺炎有什么症状?
  本病多见于中年女性,表现为甲状腺肿,起病缓慢,常在无意中发现,体积约为正常甲状腺的2~3倍,表面光滑,质地坚韧有弹性如橡皮,明显结节则少见,无压痛,与四周无粘连,可随吞咽运动活动。晚期少数可出现轻度局部压迫症状。
  本病发展缓慢,有时甲状腺肿在几年内似无明显变化。初期时甲状腺功能正常。病程中有时也可出现甲亢,继而功能正常,甲减,再正常,其过程类似于亚急性甲状腺炎,但不伴疼痛,发热等,故称此状态为无痛性甲状腺炎,产后发病则称为产后甲状腺炎。但当甲状腺破坏到一定程度,许多患者逐渐出现甲状腺功能减退,少数呈粘液性水肿。本病有时可合并恶性贫血,此因患者体内存在胃壁细胞的自身抗体。

    慢性淋巴细胞性甲状腺炎需要做哪些检查?
  1、早期甲状腺功能可正常,桥本甲亢者甲功轻度升高,随着病程进展,T3、T4可下降,TSH升高,TMAb、TGAb阳性。 
  2、甲状腺放射性核素显像有不规则浓集或稀疏区,少数表现为“冷结节”。
  3、过氯酸钾释放试验阳性。
  4、血清丙种球蛋白增高,白蛋白下降。
  5、甲状腺穿刺示有大量淋巴细胞浸润。



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