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甲状腺素缺乏的呆小病

日期:2006-5-6 14:10:31     来源:
 

  甲状腺素分泌不足时,可影响生长发育和中枢神经系统脑的发育,可以出现生长发育停滞、智能发育落后,其病名就叫呆小病,病孩又矮又傻,非常形象地说明甲状腺生理功能减低时,出现的病态表现。
  呆小病也叫克汀病,其发病的原因与甲状腺素分泌减少有关,有散发性克汀病和地方性克汀病之分,均为先天性,与胎儿时期发育有关。散发性克汀病见于非缺碘的流行地区,胎儿的甲状腺组织发育不良,与孕妇接受碘的治疗,或本身有甲状腺病,从而破坏了胎儿的甲状腺组织有关。尚有因有毒物质的作用影响了甲状腺的发育。此外,部分与遗传有关,使甲状腺素合成及生理功能发生障碍。地方性克汀病见于地方性缺碘性甲状腺的流行地区,主要原因是孕妇体内缺碘,因而胎儿缺碘,合成甲状腺素不足,影响中枢神经系统,特别是脑的分化和发育。
  智力发育落后是两种克汀病病孩共性表现,而地方性克汀病病孩则落后更严重,可呈白痴状态。病孩从小表现为智力低下、表情呆滞、反应迟钝。生长发育落后,身材矮小,上半身较长而下半身(双腿)较短,体型不匀称。运动发育也迟缓。毛发稀疏、粗、脆、无光泽。可见特别面容:鼻根部低下,眼距增宽,眼睑小,眉毛稀少色淡,唇厚,舌大、宽、厚、常伸出在唇间。
  本病与前面介绍的侏儒症不同,侏儒症时一般无智力落后表现,容易区别。而且,两种病的体型也不同,侏儒症矮小而匀称,而克汀病的体型不匀称,上半身长而下半身短。两种克汀病的治疗后果也不一样,散发性克汀病病孩如在出生后3个月内用甲状腺素治疗,90%病孩的智力发育可达到正常。3岁后发病者,智力发育可正常。地方性克汀病病孩用甲状腺素治疗不起作用,重点以预防为主,孕妇应在妊娠末期3~4个月加服碘盐。

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