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中医对性早熟的认知与治疗

日期:2008-12-22 17:02:36     来源:
 

  对于性早熟的治疗,国内外多采用安宫黄体酮、氯地孕酮等孕激素治疗,但停药后易复发,且不能有效地阻止骨骼迅速增长,长期使用有引起肾上腺皮质抑制及染色体破裂等副作用。而八十年代以来研制出的一系列长效的促性腺激素释放激素类似物,虽可满意地消退性征、有效地防止骨骺的过早融合及改善最终身高,但其药价较昂贵,难以为国人所接受。
    因此,采用中医药治疗该病日益受到社会及家长的重视。
  熟的中医病理基础:中医认为肾为先天之本,肾能受五脏六腑之精而藏之,精能化气,肾精所化之气,称为“肾气”。肾的精气盛衰,关系到生殖和生长发育的能力。《素问·上古天真论》中说:“女子七岁,肾气盛,齿更发长。二七天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。……丈夫八岁,肾气实,发长齿更。二八肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。
    反映了肾的精气在主持人体生长、发育和生殖功能方面起着相当重要的作用。在机体正常状态下,阴阳平衡以维持体内环境的协调和稳定。小儿乃稚阴稚阳之体,阳常有余而阴常不足,具有“肝常有余,肾常虚”的特点,在病理上易出现阴阳平衡失调,肾虚肝旺的特征。
  若随意给健康儿童进补,或恣食肥甘厚腻及血肉有情之品,或食用含有激素的食品,过多接触一些与性有关的电影、电视……以上种种因素均可助气长火,暗耗阴液,肾阴不足,相火偏亢,则导致天癸早至,第二性征提早出现。
    因此性早熟患儿常见不同程度的阴虚火旺之象,如五心烦热、潮热盗汗、烦躁不安、夜睡不宁、怕热口渴、便秘、舌红绛或舌尖边红等。由于肝肾同源,肾主闭藏,肝主疏泄,肾阴不足,水不涵木,肝失疏泄,郁而化火,而乳房乃肝经之分野,喉咙、阴器又为肝经所绕,故性早熟最突出的特征是女孩乳房隆起,内生硬结;男孩出现喉核,睾丸发育增大。
    综合而言,本病的病理基础为阴虚火旺,肝郁化火,病源于肝肾。
  中医治疗:中医采用辨证论治,以滋阴降火、疏肝泻火为治疗原则。多采用常用中草药有知母、生地、玄参、龟板、黄柏、龙胆草、牡丹皮、栀子、龙胆草、夏枯草、柴胡、郁金、瓜蒌皮等,也可服用中成药知柏地黄丸、大补阴丸、丹栀逍遥丸等。
  家长平时要留心观察孩子有无性早熟迹象,做到早发现、早诊断、早治疗。同时要尽量避免外在因素对孩子的影响:如含激素的食品、色情刺激、药物滥用等。对有性早熟的女孩,可帮助孩子了解一些性发育方面的知识,打消孩子的思想顾虑,同时要密切关注其心理健康。以上提供方药一定要在正规中医院医生指导下服用。



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