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男孩性发育延迟(性发育迟缓delayed puberty)的鉴别

日期:2008-10-24 11:33:47     来源:
 
  青春期就像一个技术高超的魔术师,它可以使混沌未开的孩子变成魁梧健壮的小伙子或婀娜多姿的姑娘。这些变化都是体内两性激素急剧升高的结果。
  男孩子在发育时期睾丸分泌的睾丸酮急剧增多,血液中的睾丸酮可升高十几倍。这些雄激素会使男孩的肌肉发达,肩宽臀阔,嗓音低沉,胡须生长,外生殖器发育,呈现出成年男性的体态。
  有些男孩在青春期出现声音尖细,没有胡须、腋毛及阴毛,性器官犹如幼童,说明他们体内男性激素水平不足,青春期发育尚未到位,不一定是异常。青春期发育的年龄受遗传、体质、营养、健康状况及地理条件等多种因素影响,有很大的个体差异。
  我国,男孩青春发育期一般要在 10—14 岁才开始,并在 5 年内逐渐完善。因此,如果一个 14 岁以下的男孩,除未发育外,身体没有明显的异常,则尽可以观察等待。如年龄超过 14 岁仍无任何青春发育征象,或从青春期开始到生殖器官发育完善的时间超过5年,则应视为青春期性发育延迟(性发育迟缓delayed puberty)。但多数青少年最终还可达到正常的发育,仅有少数孩子由于下丘脑一垂体一性腺系统有病,引起性腺功能减低。这种病不经治疗是难以自愈的。
  如何知道男孩子是否发育延迟(性发育迟缓)?可以对睾丸定期进行系统的测量。我们知道,男孩青春期发育最早的体态变化就是睾丸开始变大,儿童期每个睾丸体积仅有 2—3 立方厘米 ( 大小如小枣 ) , 8—10 岁开始增大, 10—12 岁多已超过 5 立方厘米。在青春期中,男孩的睾丸快速增大,直到 15—25 立方厘米。因此,睾丸变化是观测男孩青春期发育的一个灵敏指标。如果男孩 8—10 岁时,睾丸在逐渐长大,说明发育正常,如果睾丸体积已超过 5 立方厘米,表明青春期的剧变可能在一年内到来。
  如果在不发育的同时有以下情况: (1)16 岁时仍无任何青春期发育的表现; (2) 睾丸小于 2 立方厘米或阴茎短于 3 厘米 ; (3) 有尿道下裂、隐睾等生殖器畸形; (4) 有失嗅 ( 闻不着味 ) 、色盲、兔唇、颚裂、先天性心脏病或乳腺增生等其它身体异常,则应及时检查,看有无性腺功能低下症。


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