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甲状腺切除后需要补碘吗

日期:2008-10-29 13:37:35     来源:
 

  甲状腺疾病患者,往往在饮食方面对含碘食物不是"情有独钟",就是"退避三舍"。那么,甲状腺切除之后,应该多吃含碘食物还是少吃含碘食物呢?饮食中还应该注意什么呢?
    甲状腺是人体内最大的内分泌腺体,所分泌的甲状腺激素可调控机体的生长发育,对各种营养物质如碳水化合物(糖类)、脂肪及蛋白质的合成代谢及分解代谢起着重要的作用,维持各种细胞的生理活动,是人类正常生存不可缺少的重要器官。从医学的角度看,甲状腺的疾病有很多种,如甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺瘤、甲状腺炎等。除药物保守治疗外,有时采用手术切除病变组织,也是常用的现代医疗手段之一。
    经历甲状腺切除术之后,人体正常的内分泌功能或多或少地遭到影响或丧失,尤其是甲状腺全切除或次全切除的患者,需要用药物来补充体内甲状腺激素水平的不足。上海交通大学附属第一人民医院内分泌科主任医师吴艺捷教授指出,甲状腺切除后的患者平常应注意解除精神负担,消除忧虑,长期保持愉悦的心情;适当参加体育活动,避免过度劳累,生活要规律;饮食营养要平衡,合理配餐,多吃新鲜蔬菜水果;定期复查及体检。
  甲状腺功能亢进者要忌碘
    由于甲状腺功能亢进而接受手术治疗的患者,手术治疗后的饮食依然要忌碘。吴教授解释说,碘是合成甲状腺激素所必需的原料,过量的摄入含碘食物,会使甲状腺素合成增加,甲状腺功能就会更加亢进,不利于疾病的恢复。而且部分患者有可能手术治疗不成功,仍会出现甲亢的情况,这些患者就更应该忌碘。此外,桥本氏甲状腺炎的患者,如果短时间内摄入过量的碘,会造成病情不容易控制,因此也应忌高碘饮食。
    甲状腺功能低下者补碘无效
    对于甲状腺全部切除或大部分切除的患者,出现了甲状腺功能低下,如果想仅仅通过补充碘来治疗,是不正确的。因为此时甲状腺的功能不存在,即使大量地食用高碘食物或补充碘制剂,也不能合成甲状腺素。所以,这些患者多吃含碘食物并不能起到任何作用。
    甲状腺肿切除后不宜多吃卷心菜
    不少患者由于甲状腺肿或者甲状腺的结节,接受甲状腺手术治疗。吴教授提醒,这些患者在甲状腺手术后要少吃卷心菜。因为,在卷心菜中含有少量的致甲状腺肿的物质,不仅可以干扰甲状腺对碘的利用,而且可以促使甲状腺细胞变大,形成甲状腺肿。
  长期服用甲状腺激素的女性要补钙
    甲状腺切除术后,不少患者需要长期或者终生服用甲状腺激素。研究发现,甲状腺激素可导致钙的排出增加,加速机体内钙的流失。这种情况在绝经后女性更明显,可能会引起血钙下降,出现骨质疏松。因此,建议患者平时在饮食中可增加虾皮、绿色蔬菜、骨汤、芝麻酱等含钙丰富食物。可适当增加一些维生素D含量高的食物,如肝、蛋黄以及鱼肝油等。鼓励坚持户外活动,多晒阳光,以促进皮肤中的前D3转变为D3。对于绝经后女性,有必要吃点钙片。此外,患者还应定期检测血钙,以便及时调整钙剂和维生素D剂量,以达到合理的治疗目的。



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