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甲亢也能使血糖升高

日期:2008-10-29 17:30:56     来源:
 

  临床上,常会碰到貌似糖尿病的甲状腺功能亢进(甲亢),一不留神便误诊为糖尿病。前不久,有位中年人在体检中发现高血糖,作葡萄糖耐量试验糖耐量减退,加之食欲佳,人消瘦等,被诊断为糖尿病。经饮食控制和口服降糖药治疗后,体重减轻,乏力加重。幸好在另一位专科医生细心体检时发现甲状腺肿大,进一步测甲状腺功能而确诊为甲亢,经治疗病情好转时血糖随之恢复正常。
    甲亢时,甲状腺分泌过多甲状腺激素。它在糖代谢中具有升糖和降糖的双重作用,但升糖大于降糖。甲亢时小肠吸收葡萄糖和肝脏分解糖元增加,从而引起高血糖和糖耐量减退。
    甲亢和糖尿病有不少叠加或相似表现,如多食、多饮、消瘦、乏力等,临床上易混淆,常把甲亢当作轻度糖尿病。然而,两种病的治疗原则不同,糖尿病需饮食控制,但甲亢的高代谢率却需增加营养。
    甲亢和糖尿病也可同时存在。如自身免疫性桥本甲状腺炎合并1型糖尿病、甲亢合并2型糖尿病时,甲亢可加重糖尿病病情。
    可见,检查发现血糖升高,不能只想到糖尿病,还有貌似糖尿病的甲亢,以及糖尿病合并甲亢



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