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更年期综合征妇女常见病

日期:2008-12-24 12:36:05     来源:
 
  更年期综合征是指妇女在自然绝经前后,或因手术摘除卵巢,或放射治疗等原因而使卵巢破坏,以致因卵巢丧失功能而引起植物神经功能紊乱为主的一组症状群。
    [诊断要点]
    一、 病史
    1.在更年期发病(更年期一般指绝经前一年至绝经后三年),或有创伤、手术切除、盆腔放射治疗而损伤卵巢的病史。
    2.绝经期间,月经初呈周期紊乱,经量减少或增多,尔后月经逐渐闭止。
    3.常有植物神经功能紊乱如面部阵发性潮红发热、记忆力减退、失眠、焦虑、抑郁、神经过敏、哭笑无常等。严重时呈精神病状态。
    4.心悸、胸部压迫感、肢端蚁走感、麻木、疼痛及苍白等。
    5.代谢障碍表现如食欲异常,多饮多尿,全身发胀及皮肤瘙痒等。
    二、 体格检查
    血压可升高,体型肥胖或消瘦,皮肤角化,心动过速或过缓,阴道粘膜变薄,子宫、输卵管、卵巢及乳腺等逐渐萎缩,下肢水肿。
    三、辅助检查
    1. 阴道涂片可示角化细胞减少,多数为基底层或中层以下的细胞胞浆嗜酸性,白细胞较多。
    2. 血、尿的雌激素、FSH与LH及PRL的测定,可发现雌激素及PRL减少,FSH与LH明显增高,FSH平均分泌量约为生育年龄的13~14倍;而LH约为3倍,为诊断本症的客观证据。
    [治法]:养血补肾,滋阴
    阴阳不平衡
  中医认为女性月经来潮的生理,全赖于“天癸”“冲任二脉”和“阳明脉”。而女性在进入经绝期(更年期)之始,由于肾气渐衰、冲任亏损、精血不足,“天癸”也随之衰少,甚至衰竭,而冲任二脉的盛衰,受着“天癸”的调节,所以冲任、阳明脉的气血也逐渐衰少,则进入绝经期并引发生理的变化,身体往往出现阴阳不平衡现象,如肾阴不足,阳失潜藏;或肾阳不足,经脉失于温养等而出现一系列的“更年期综合征”的征状。
    加强心理调节
  治疗上首先要正确认识更年期是一个过渡时期的生理变化,是人体因卵巢功能衰退后内分泌失调的现象,只有机体适应并稳定重新建立后,征状就会逐渐消失。所以要加强心理调节,消除恐惧的心理,保持自信和心情愉快。同时应避免过度激烈运动,适当进行体力锻炼,如散步、慢跑、跳排舞等,以促进周身血液循环和各个脏器的功能,延缓衰老,防止肥胖。


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